El
Estoma
Todos los estomas son únicos. Es probable que su estoma sea diferente
al estoma de otra persona. Y probablemente estará inflamado después
de la cirugía. El estoma puede tardar varios meses en adquirir su tamaño
permanente. La piel que rodea el estoma se llama piel periestomal.
En el estoma no existen
terminaciones nerviosas, por lo que éste no duele. El estoma siempre
tiene un color rojo y está húmedo - se parece al interior de
la boca de una persona. También puede sangrar fácilmente especialmente
si recibe un golpe o se roza. Este tipo de hemorragia menor temporal del estoma
es normal. Si la hemorragia continúa, o si la descarga (orina) del
estoma contiene sangre, póngase en contacto con su médico o
enfermera estomaterapeuta.
Estoma
· No es doloroso
· Tiene siempre un color rojo y está húmedo
· Puede sangrar fácilmente
Localización
del Estoma
Por lo general un conducto íleal está localizado en el abdomen,
en lo que se llama el cuadrante inferior derecho.
Esta zona está
justo debajo de la cintura, a la derecha del ombligo.
Un conducto de colon está
localizado a menudo en el cuadrante inferior izquierdo.
Orina
de una Urostomía
La orina empezará a circular
por el estoma inmediatamente después de la cirugía. Al principio,
la orina puede tener un color ligeramente rojizo. Sin embargo, después
de unos días, volverá a adquirir su color normal.
Si tiene un conducto íleal
o un conducto de colon, podrá observar mucosidades en la orina a medida
que se acumula en la bolsa. Las mucosidades proceden del mismo conducto. Tanto
el intestino delgado como el intestino grueso producen mucosidades de forma
natural. El tramo de intestino usado para formal el conducto seguirá
produciendo mucosidades.
Bolsas
de Urostomía
El flujo constante de orina procedente
del estoma puede irritar mucho la piel de una persona, por lo que la mayoría
de las bolsas de urostomía disponen de barreras protectoras cutáneas.
La barrera cutánea se adapta alrededor del estoma de una persona. Las
bolsas de urostomía también tienen válvulas antirreflujo,
lo que impide que la orina acumulada en la bolsa circule de regreso hacia
el estoma.
Cada una de las bolsas
de urostomía tiene una válvula de drenaje en el fondo de la
bolsa, por lo que ésta puede vaciarse cuando sea necesario. Por lo
general se recomienda vaciar la bolsa cuando esté aproximadamente un
tercio llena. Durante el día, la mayoría de las personas necesitan
vaciar la bolsa con la misma frecuencia con la que normalmente irían
al cuarto de baño.
Por la noche, se puede
conectar un tramo de tubo flexible a la válvula de drenaje de la bolsa.
Esto permite que la orina se descargue en un recipiente colocado junto a la
cama mientras duerme. Muchas personas prefieren tener un recipiente junto
a la cama que tener que levantarse por la noche y vaciar la bolsa.
Olor
El olor de la orina preocupa a muchas
personas que tienen que vivir con una urostomía. Hoy en día,
las bolsas de urostomía están hechas de una película
resistente a los olores, por lo que el olor de la orina queda contenido dentro
de la bolsa.
A veces, ciertos alimentos
- tales como los espárragos y el marisco - pueden hacer que la orina
tenga un olor fuerte. Ciertos medicamentos también pueden afectar el
olor de la orina. Si el olor es causa de preocupación, tal vez tenga
que prescindir de ciertos alimentos que produzcan olores. Si desea hacer preguntas
sobre los medicamentos que está tomando, acuda a su médico o
a su enfermera estomaterapeuta.
Cómo
Evitar las Infecciones de las Vías Urinarias
Las personas con desviaciones urinarias pueden sufrir algún tipo de
infección, lo que puede ocasionar problemas renales.
Entre otros síntomas
de infección de las vías urinarias podemos citar los siguientes:
· Orina oscura, turbia
· Orina con un olor fuerte
· Dolores de espalda (en la posición donde se encuentran los
riñones)
· Fiebre
· Pérdida de apetito
· Náuseas
· Vómitos
Si observa alguno de estos
síntomas, póngase en contacto con su médico o enfermera
estomaterapeuta.
Consejos de Estilo de
Vida
· La ingestión diaria de agua abundante es la mejor forma de
prevenir las infecciones de las vías urinarias.
· Use bolsas con válvulas antirreflujo.
· Vacíe la bolsa regularmente (cuando esté aproximadamente
llena a un tercio).
· Use un sistema de drenaje nocturno (o levántese regularmente
durante la noche para vaciar la bolsa).
La
Dieta y los Fluidos
Para la mayoría de las personas,
una urostomía tiene muy poco efecto en la dieta. Si usted tiene un
historial de cálculos renales, su médico puede recomendarle
cambios de dieta. No obstante, la mayoría de las personas que tienen
urostomías pueden comer lo que quieran.
Es probable que tenga
que aumentar la cantidad de fluidos que beba. Para mantener los riñones
en buen funcionamiento e impedir infecciones de las vías urinarias,
debe beber varios vasos de agua al día. (Para obtener mayor información,
lea la sección de Cómo evitar las infecciones de las vías
urinarias).
Por supuesto, las necesidades
de cada persona son diferentes. Si desea hacer preguntas sobre la dieta o
los fluidos, consulte con su doctor, enfermera estomaterapeuta o dietista.
Consejos de Estilo de
Vida
· Adopte una dieta equilibrada.
· El consumo de col hará que la orina adquiera un color rojizo.
Esto es temporal y no es de alarma.
· Beba cantidades de agua abundantes al día.
· El consumo de jugo de arándanos contribuye a mantener la acidez
natural de la orina.
Baños
o Duchas
Con una urostomía, usted
se puede bañar o duchar como lo hacía antes. El agua y el jabón
no se introducirán en el estoma ni le perjudicarán de ninguna
manera. Puede bañarse o ducharse con o sin bolsa, de usted depende.
(No se olvide que su urostomía seguirá funcionando, es decir,
seguirá saliendo orina del estoma.)
Debido a que los residuos
de jabón pueden interferir con la forma en que la barrera cutánea
o adhesivo se adhiere a la piel, trate de que no queden residuos de jabón
en la piel. Escoja un jabón neutro o limpiador que no deje residuos.
Aspectos
Psicológicos del Ostomizado
La realización de una ostomía
produce en el paciente un impacto físico y psicológico que altera
un conjunto de factores que conforman parte importante de la vida cotidiana
como la seguridad, la autoimagen, las relaciones interpersonales y la vida
sexual.
En esta nueva etapa de
su vida el paciente se enfrenta a un cambio traumático de su estructura
corporal además de la posibilidad de ser rechazado por su pareja, familiares
o amigos por el hecho de tener un estoma que no le permita el control adecuado
de olores y sonidos.
Las diferentes etapas
por las que atraviesa un paciente con ostomía son:
· Miedo o cólera
· Inquietud física
· Sentimientos de dependencia
· Reconocimiento gradual de la enfermedad
· Aceptación
· Cambios importantes a sus patrones de vida
Para lograr reincorporarse
a la vida cotidiana el paciente tiene la necesidad de emprender la búsqueda
del equipo que mejor se adapte a sus necesidades, momento en el cual se enfrenta
a una diversidad de equipos para el manejo de su ostomía produciendo
en él un sentimiento de temor ante el uso y efectividad de estos productos,
por ello es indispensable que el paciente reciba una información adecuada
y efectiva a fin de que pueda elegir libremente la mejor opción a sus
necesidades.
Procedimiento
Para colocar equipo de colostomía y urostomía:
· Lavarse las manos.
· Reunir el equipo (bolsa, barrera, gasas, agua, pinza, polvo, pasta,
tijeras, toalla, rastrillo, guantes.)
· Colocar agua en un riñón no estéril.
· Comenzar a despegar la barrera de la piel (con agua y gasa o toalla.)
empuja y jala.
· Retirar completamente la barrera.
· Limpiar piel con agua y gasa.
· Secar la piel.
· Rasurar en caso necesario.
· Limpiar nuevamente y secar la piel.
· Tomar tamaño adecuado del estoma (guía medidora y/o
molde).
· Trazar molde en la barrera y cortar (3mm. Adicionales a la medida
del estoma).
· Colocar polvo en la piel periestomal.
· Retirar el exceso de polvo.
· Colocar pasta alrededor del estoma y en pliegues, nivelando el abdomen.
· Manejar la pasta con gasa húmeda.
· Calentar con la palma de la mano y/o foco la parte trasera de la
barrera.
· Colocar gel protector cutáneo y esperar a que seque.
· Desprender el papel protector de la barrera.
· Colocar la barrera sobre la piel, cuidando que el estoma quede dentro
del orificio.
· En caso de usar sistema de dos piezas ensamblar la bolsa a la barrera.
· Colocar algún lubricante dentro de la bolsa.
· Colocar pinza o llave.
· Checar que la pinza esté bien colocada.
· Lavarse las manos.
Usted tiene amigos que
le pueden ayudar:
La operación que le ha sido practicada, le ha devuelto la libertad
para gozar de la vida. Este goce puede empezar tan pronto como usted maneje
su estoma, en vez de dejar que ello lo maneje a usted.
Es de vital importancia
que aprenda a manejar su estoma y seleccione el equipo adecuado a sus necesidades,
menor daño sufrirán su piel y su estoma. No es necesario que
usted pruebe todos los productos del mercado ni que tenga que pasar un periodo
de tiempo específico para que seleccione su equipo.
Existen personas que están
especializadas en el cuidado de su Ostomía, su médico o el hospital
podrán ponerle en contacto con ellos.
Miles de personas están
en su misma situación; hable con ellas, descubrirá con que facilidad
han superado su Ostomía. |
